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유방암의 자가진단
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유방촬영술(mammography)
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유방 촬영술은 만져지지 않는 유방암을 발견하는 가장 우수한 검사 방법입니다. 촬영 시 압박 기구를 이용하여 촬영합니다.
국가 5대 암 검진 사업에서는 40세 이상 여성에게 2년에 한 번씩 유방 촬영술과 유방 임상 진찰을 받을 것을 권장하고 있습니다. 하지만 검진에서 이상 소견이 있으나 양성의 가능성이 높은 경우는 6개월 에 한 번씩 추적 관찰 검사로서 유방 촬영술을 시행하는 경우도 있습니다.
유방 촬영술을 받은 여성들은 유방을 압박할 때의 통증 때문에 이 검사를 기피하는 경향이 있으나, 압박을 하여 충분히 유방 조직을 펴서 검사를 시행해야 적절한 화질에 필요한 방사선량이 줄고 대조도가 향상됩니다. 임신의 가능성이 있는 여성에서 유방 검사를 시행하고자 할 때는 유방 촬영술 보다는 유방 초음파 검사를 시행하도록 합니다.
검사 결과는 정상, 추가 검사요망 등으로 나오며 추가 검사로는 이상이 의심되는 부위에 대해 유방 초음파를 시행하거나 확대 촬영설을 시행하게 됩니다.
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유방초음파
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우리나라 여성은 서구 여성들에 비해 유방 조직의 양이 많은 치밀 유방의 빈도가 높은데, 이러한 경우에 유방암 검사의 1차 진단법인 유방촬영술과 더불어 유방 초음파를 시행하는 것을 권장됩니다.
검사시간은 10~15분 소요됩니다.
양성 가능성이 매우 높으면 6개월 추적 관찰을 권해서 6개월 후 변화가 없다면 다시 6개월 추적 관찰을 하고, 1년 동안 변화기 없다면 이후 1년 주기의 추적 관찰을 하게 됩니다.
암의 가능성에 따라 그 가능성이 조금 높다면 조직 검사를 시행하게 되는데, 초음파에서 잘 보이는 병변이라면 초음파 유도 하 침생검법을 주로 시행하며, 유방 촬영술에서 잘 보이는 병면이라면 유방 촬영술 유도하에서 시행하게 됩니다.
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맘모톰은 진공 장치와 회전칼 부착된 바늘을 이용하여 유방 조직을 잘라 적출하는 검사법이자 해당 상품명이기도 합니다.
유방 내에 조직검사가 필요한 병변 또는 만져지는 양성 종괴의 절제법으로 사용됩니다.
아스피린이나 쿠마딘 등 항응고 제제를 복용하고 있는 여성은 시술 도중 출혈의 위험이 있으므로 약을 1주일 정도 끊은 다음에 시행해야 합니다. 따라서 처방 받은 병원에서 약을 중단해도 되는지의 여부를 문의해야 합니다.
30분 정도 소요되며 피부 절개 부위에 염증을 예방하게 위해, 시술 후 3~4일은 물이 닿지 않도록 주의해야 합니다.
채취한 조직의 병리학적 진단 과정에 약 1주일 정도 소요되므로, 그 이후에 외래를 방문하여 진단 결과에 대한 설명을 듣습니다.
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