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본인의 의지와 상관없이 소변이 나와 속옷을 적시는 현상을 요실금이라 합니다.
요실금 증상을 가진 여성의 대부분이 효과적인 치료법이 있음에도 불구하고 참고 지나쳐 버리거나, 수치심 때문에 병원에
가지 않는 것이 현실입니다.최근 배뇨장애 이외의 증상으로 입원한 여성 환자와
병원내의 여성 직원을 대상으로 조사한 결과 약 45%가 요실금을 경험했거나 그 증상이 있는 것으로 나타났습니다.
이로 미루어 볼 때, 우리나라의 요실금 환자 수는 대략 250만 명이 넘을 것으로 추산되고 있습니다.
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01 증상
하루 8회 이상, 자다가 2회 이상 소변을 봅니다. 소변을 보아도 개운치 않습니다. 소변을 볼 때 통증이 있습니다.
하복부에 항상 볼쾌한 느낌이 있습니다. 소변을 보고 싶을 때 참지 못합니다. 찬물에 손을 담그거나, 부부관계 시 소변이 나옵니다.
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02 종류와 원인
긴장성 요실금은 기침, 재채기, 큰 웃음, 줄넘기 등 배에 힘이 들어갈 때 소변이 나오는 것으로, 전체 요실금의 70~80%를 차지합니다.
문만 후, 골반근육이 이완되어 방광요도가 늘어짐으로 인하여 생기는 경우가 대부분이나, 비만여성의 경우 복막속에 지방이 쌓여 방광이나 자궁이 늘어져 생기는 경우도 있습니다.
절박성 요실금은 소변을 참지 못하여 화장실에 빨리가지 않으면 속옷을 적시는 경우로, 전체 요실금의 10~20%를 차지합니다.
60세 이상의 여성에게 이유없이 발생할 수도 있으며, 노령으로 인한 신경손상 때문에 생기기도 합니다.
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03 진단
요실금에 대한 철저한 문진과 의학적 검사가 우선 필요합니다.
요실금의 상태와 심한 정도는 설문지, 배뇨일지, 패드검사, 복압검사, 내진, 방광요도경검사, 방사선학적검사, 요역동학검사 등을 통한 주관적 및 객관적 자료로써 알 수 있습니다.
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04 치료
원인에 따라 치료방법이 다양하므로, 전문의에 의한 정밀 진단을 받은 후 치료를 해야 합니다.
긴장성 요실금의 치료는 크게 비수술요법과 수술요법으로 나눌 수 있습니다.
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01 복압성 요실금(긴장성 요실금)
기침을 하거나 재채기할 때, 웃을 때, 줄넘기하거나 뛸 때, 배에 힘이 가해지면 소변이 새는 것으로 요실금에서 가장 흔한 형태입니다.
소변이 새는 것을 방지하도록 요도를 지탱하는 역할을 하는 골반 근육이 약해져 밑으로 처지거나, 요도가 닫히는 능력이 떨어진 경우에 발생합니다.
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02 과민성 방광
절박뇨 : 갑자기 참을 수 없는 소변이 마려운 증상이 있고, 화장실에 가거나 속옷을 내리기도 전에 소변이 흘러 나오는 증상입니다.
빈뇨 : 하루에 8회 이상 소변을 보는 경우에 해당합니다.
야간뇨 : 밤에 2회 이상 소변보기 위해 일어나야 하는 경우입니다. 이런증상은 방광에 소변이 충분히 차지 않은 상태에서 방광이 저절로 수축하여 발생합니다.
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01 수술적 치료
복압성 요실금에서 수술적 치료를 하게 됩니다.
현재는 복압성 요실금 환자는 거의 수술을 하고 있습니다.
수술이 쉽고 간단하며 요실금이 반영구적으로 완치되기 때문입니다.
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02 TOT(Trans-Obturator Tape)수술
현재 가장 우수한 요실금 수술방법입니다.
수술은 부분 국소마취로 가능하며, 수술은 30분 내에 완전히 끝납니다.
수술 후 바로 요실금이 없어지며, 일상생활도 가능합니다.
수술효과는 대부분 평생 지속되며, 레이저 질성형 수술을 함께 받으시면 요실금 뿐만 아니라 질이완 문제도 해결됩니다.
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